Arritmias en las Cardiopatías Congénitas

Además, los latidos cardiacos normales son regulares, rítmicos, sin saltos. Se puede apreciar esto tomando el pulso en la muñeca. Así pues, el ritmo normal cardiaco implica que 1) la frecuencia cardiaca (latidos por minuto) se sitúa alrededor de 60-70 en los adultos y 80-120 en los niños, siendo más rápida cuanto más pequeño es y 2) que los latidos son regulares. Al ritmo normal cardiaco se le llama<strong> ritmo sinusal.</strong>

En las arritmias cardiacas el corazón late más rápido o más lento de lo que se requiere para la demanda del cuerpo, no se ajusta a lo que el cuerpo le pide. En el primer caso estamos ante un tipo de arritmia que se llama taquicardia, en el segundo bradicardia. Pero además hay arritmias con frecuencias cardiacas normales, pero con latidos desacompasados e intervalos de tiempo desiguales entre ellos.

Las arritmias son frecuentes en las cardiopatías congénitas. Se pueden clasificar en:

• Congénitas o de nacimiento
• Adquiridas:
  • secundarias a la dilatación de las cavidades cardiacas derivadas de la evolución de las cardiopatías congénitas
  • complicaciones de las operaciones cardiacas o cateterismos terapéuticos.

 Con frecuencia son de evolución benigna y no necesitan tratamiento. Sin embargo, hay arritmias que exigen un tratamiento medicamentoso con fármacos antiarrítmicos, quirúrgico con el implante de dispositivos que controlen el ritmo cardiaco, y algunas requieren ablación (eliminación de la arritmia) en cateterismo o cirugía.

Describimos en este capítulo las principales arritmias y los dispositivos antiarrítmicos como son los marcapasos y DAIs.